目前国内高校实行4+4的其实有三所，分别是上海交大、浙大和某和，但是由于某校的培养模式门槛过低，导致了网友们4+4培养模式推到了“录取公平性”争议之中。

但是如果大家仔细看的话，上交大才是国内4+4模式最早实行者，而且取得了不俗的成绩，3年后浙大也紧跟步伐，采用4+4模式培养医学博士。而且浙大的巴德年医学班堪称选拔的天花板，以690+分数的高考门槛、20%以上的残酷淘汰率，还有那“纯分数说话”的招生规则，让我们看到了4+4原来应该这么玩，而不是像某和那样来一堆公子小姐，学艺术学经济然后改行去学医。

而浙大4+4是非常残酷的，有网友评价是学霸的“修罗场”！你想进浙大4+4医学班，首先要有极高的高考分数，2024年，这录取线直接飙到了695分，比省内一本线整整高出了189分，甚至超过清华北大在浙部分专业的录取线。其实这才是医学博士应该有的分数，而这种分数坚持下去的学生才能成为真正的人才。

而且，必须是物化生选课的学生才能报考，如果某些考生想要通过别的科目提升高考分数，读不起，连报考资格也没有。所以这种方式更倾向于高考的公平性，而非某和允许非医科生通过推荐申请的方式进入4+4模式。

虽然某和的模式相对灵活，给了更多不同背景的学生机会，也似乎给了大家更宽广的选择。可是现实来看，这种所谓的宽广反而被某些人所把持，而变得狭窄，起码与初衷背道而驰。

浙大则更看重分数，给人一种“分数至上”的刻板印象，虽然刻板僵硬。可从另一个角度看，浙大的这种做法也精准击中了公众对“规则透明”的渴望，就是分数为王，不论身份背景，你只要分高，那你就是牛娃。

但是对比某和，大家会发现浙大4+4医学班的学生，高考分数只是敲门砖，是入场券。真正的考验和挑战是进入竺可桢学院的各种严格要求。前四年，这些学生必须在各个班级平台学习33门医学预科课程，同时还得保持GPA 3.5以上的学术标准。33门课程GPA 3.5以上，想想就头疼。

而有消息称，几年前班上46人，可本科毕业时，只剩下36人，淘汰率高达21.7%。当然淘汰的会转到普通版进行学习，但是每5个人里就有1个学霸被淘汰，足见竞争之激烈，堪称养蛊。

这种“宽进严出”的生存法则，在临床阶段更是严格。全英文病例讨论，三甲医院导师一对一的“折磨式”带教，试问这样的学习和考核怎么能不培养出来合格的医生。这就是我为什么会写“高下立现”四个字。